![\"\"](\"http:\/\/fundacionspine.org\/wp-content\/uploads\/2021\/01\/2-BLOG-DISTANCIA-copia-1.jpg\")
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Saber cu\u00e1ndo una persona infectada puede transmitir el SARS-CoV-2 es tan importante como la forma en que se propaga el virus.<\/p>\n
La evidencia sugiere que el ARN del SARS-CoV-2 (COVID) se puede detectar en personas 1-3 d\u00edas antes de la aparici\u00f3n de los s\u00edntomas, con las cargas virales m\u00e1s altas, medidas por RT-PCR, observadas alrededor del d\u00eda de la aparici\u00f3n de los s\u00edntomas, seguido de un disminuci\u00f3n gradual con el tiempo.\u00a0La duraci\u00f3n de la positividad de RT-PCR generalmente parece ser de 1-2 semanas para personas asintom\u00e1ticas, y hasta 3 semanas o m\u00e1s para pacientes con enfermedad leve a moderada.\u00a0En pacientes con enfermedad grave por COVID-19, puede ser mucho m\u00e1s largo.<\/p>\n
La detecci\u00f3n de ARN viral no necesariamente significa que una persona es infecciosa y capaz de transmitir el virus a otra persona.\u00a0Los estudios que utilizan cultivo viral de muestras de pacientes para evaluar la presencia de SARS-CoV-2 infeccioso son actualmente limitados.\u00a0Brevemente, se ha aislado un virus viable de un caso asintom\u00e1tico, de pacientes con enfermedad leve a moderada hasta 8-9 d\u00edas despu\u00e9s del inicio de los s\u00edntomas, y durante m\u00e1s tiempo de pacientes gravemente enfermos.<\/p>\n
Los detalles completos sobre la duraci\u00f3n de la eliminaci\u00f3n del virus se pueden encontrar en el documento de orientaci\u00f3n de la OMS sobre \u00abCriterios para liberar del aislamiento a los pacientes con COVID-19\u00bb.\u00a0Se necesitan estudios adicionales para determinar la duraci\u00f3n de la eliminaci\u00f3n del virus viable entre los pacientes infectados.<\/p>\n
La transmisi\u00f3n del SARS-CoV-2 parece propagarse principalmente a trav\u00e9s de gotitas y contacto cercano con casos sintom\u00e1ticos infectados<\/strong>.\u00a0En un an\u00e1lisis de 75,465 casos de COVID-19 en China, el 78-85% de los grupos ocurrieron dentro de entornos dom\u00e9sticos, lo que sugiere que la transmisi\u00f3n ocurre durante el contacto cercano y prolongado<\/em>.<\/p>\n Un estudio de los primeros pacientes en la Rep\u00fablica de Corea mostr\u00f3 que 9 de 13 casos secundarios ocurrieron entre contactos dom\u00e9sticos<\/em>.<\/p>\n Fuera del hogar, aquellos que tuvieron contacto f\u00edsico cercano, compartieron comidas o estuvieron en espacios cerrados<\/em> durante aproximadamente una hora o m\u00e1s con casos sintom\u00e1ticos, como en lugares de culto, gimnasios o el lugar de trabajo, tambi\u00e9n estuvieron en mayor riesgo de infecci\u00f3n.<\/p>\n Los primeros datos de China sugirieron que las personas sin s\u00edntomas<\/strong> podr\u00edan infectar a otros.\u00a0 Para comprender mejor el papel de la transmisi\u00f3n de personas infectadas sin s\u00edntomas, es importante distinguir entre la transmisi\u00f3n de personas infectadas que nunca desarrollan s\u00edntomas<\/em>\u00a0 (transmisi\u00f3n asintom\u00e1tica) y la transmisi\u00f3n de personas infectadas pero que no han desarrollado s\u00edntomas a\u00fan<\/em> (transmisi\u00f3n pre-sintom\u00e1tica).\u00a0Esta distinci\u00f3n es importante cuando se desarrollan estrategias de salud p\u00fablica para controlar la transmisi\u00f3n.<\/p>\n La extensi\u00f3n de la infecci\u00f3n verdaderamente asintom\u00e1tica en la comunidad sigue siendo desconocida<\/em>.\u00a0La proporci\u00f3n de personas cuya infecci\u00f3n es asintom\u00e1tica probablemente var\u00eda con la edad debido a la creciente prevalencia de afecciones subyacentes en los grupos de mayor edad (y, por lo tanto, aumenta el riesgo de desarrollar una enfermedad grave con el aumento de la edad), y los estudios que muestran que los ni\u00f1os tienen menos probabilidades de mostrar cl\u00ednica s\u00edntomas en comparaci\u00f3n con los adultos.<\/p>\n Muchos estudios han intentado estimar la proporci\u00f3n de personas asintom\u00e1ticas e infectadas y la posibilidad de trasmitir la enfermedad a otros.<\/p>\n Estudios iniciales realizados en el Condado de King (Washington) y otro en Shenzhen, China, mostraron que el 75 al 100% de personas asintom\u00e1ticos inicialmente desarrollaron s\u00edntomas despu\u00e9s. Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica estim\u00f3 que la proporci\u00f3n var\u00eda del 6 al 41%. Esta misma revisi\u00f3n estableci\u00f3 que todos los estudios tienen limitaciones importantes, porque no est\u00e1 descripto como hacen el seguimiento a los asintom\u00e1ticos y no est\u00e1n tan claras y uniformes las definiciones de \u201casintom\u00e1tico\u201d. Todo esto demuestra una vez m\u00e1s, que los estudios de prevalencia o incidencia deben llevar mas tiempo y un an\u00e1lisis exhaustivo de las variables probables, para poder enunciar una conclusi\u00f3n con alto grado de evidencia. No tenemos el tiempo suficiente para que la ciencia cumpla con todas las premisas que califican los trabajos cient\u00edficos. Lo que pasa es que la humanidad est\u00e1 en peligro.<\/p>\n La transmisi\u00f3n de personas infectadas sin s\u00edntomas es dif\u00edcil de estudiar.\u00a0Sin embargo, se puede recopilar informaci\u00f3n a partir de esfuerzos detallados de b\u00fasqueda de contactos, as\u00ed como investigaciones epidemiol\u00f3gicas entre casos y contactos.\u00a0La informaci\u00f3n de los esfuerzos de localizaci\u00f3n de contactos informados a la OMS por los Estados Miembros, los estudios de transmisi\u00f3n disponibles y las revisiones sistem\u00e1ticas pre impresas recientes sugieren que las personas sin s\u00edntomas tienen menos probabilidades de transmitir el virus que aquellas que desarrollan s\u00edntomas.<\/p>\n Quedan muchas preguntas sin respuesta sobre la transmisi\u00f3n del SARS-CoV-2, y la investigaci\u00f3n que busca responder esas preguntas est\u00e1 en curso y es alentada.<\/p>\n La evidencia actual sugiere que el SARS-CoV-2 se transmite principalmente entre las personas a trav\u00e9s de gotitas respiratorias y rutas de contacto, aunque la aerosolizaci\u00f3n en entornos m\u00e9dicos donde se utilizan procedimientos de generaci\u00f3n de aerosol tambi\u00e9n es otro modo posible de transmisi\u00f3n, y que la transmisi\u00f3n de COVID-19 se produce desde personas que son pre-sintom\u00e1ticas o sintom\u00e1ticas para otras personas en contacto cercano (contacto f\u00edsico directo o cara a cara con un caso probable o confirmado dentro de un metro y por per\u00edodos prolongados de tiempo), cuando no usan el EPP adecuado.<\/p>\n La transmisi\u00f3n tambi\u00e9n puede ocurrir en personas infectadas y que permanecen asintom\u00e1ticas,\u00a0pero la medida en que esto ocurre no se comprende completamente y requiere m\u00e1s investigaci\u00f3n como una prioridad urgente.<\/p>\n El papel y el alcance de la transmisi\u00f3n por el aire fuera de las instalaciones de atenci\u00f3n m\u00e9dica, y en particular en entornos cercanos con poca ventilaci\u00f3n, tambi\u00e9n requieren m\u00e1s estudios.<\/p>\n A medida que la investigaci\u00f3n contin\u00faa, esperamos obtener una mejor comprensi\u00f3n sobre<\/p>\n Comprender c\u00f3mo, cu\u00e1ndo y en qu\u00e9 entornos las personas infectadas transmiten el virus es importante para desarrollar e implementar medidas de control para romper las cadenas de transmisi\u00f3n.\u00a0Si bien hay una gran cantidad de estudios cient\u00edficos disponibles, todos los estudios que investigan la transmisi\u00f3n deben interpretarse teniendo en cuenta el contexto y los entornos en los que tuvieron lugar, incluidas las intervenciones de prevenci\u00f3n de infecciones, el rigor de los m\u00e9todos utilizados en la investigaci\u00f3n y las limitaciones y sesgos de los dise\u00f1os de estudio.<\/p>\n A partir de la evidencia y la experiencia disponibles, est\u00e1 claro que limitar el contacto cercano entre las personas infectadas y otras personas<\/strong> es fundamental para romper las cadenas de transmisi\u00f3n del virus que causa COVID-19.\u00a0La prevenci\u00f3n de la transmisi\u00f3n se logra mejor identificando casos sospechosos lo m\u00e1s r\u00e1pido posible<\/strong>, probando y aislando casos infecciosos<\/strong>.<\/p>\n Adem\u00e1s, es fundamental identificar todos los contactos cercanos de personas infectadas<\/strong>\u00a0para que puedan ser puestos en cuarentena<\/strong>\u00a0para limitar la propagaci\u00f3n hacia adelante y romper las cadenas de transmisi\u00f3n.\u00a0Al poner en cuarentena los contactos cercanos, los casos secundarios potenciales ya se separar\u00e1n de otros antes de que desarrollen s\u00edntomas o comiencen a eliminar el virus si est\u00e1n infectados, evitando as\u00ed la oportunidad de una mayor propagaci\u00f3n.<\/p>\n El per\u00edodo de incubaci\u00f3n de COVID-19, que es el tiempo entre la exposici\u00f3n al virus y el inicio de los s\u00edntomas, es en promedio de 5 a 6 d\u00edas<\/strong>, pero puede durar hasta 14 d\u00edas<\/strong>.\u00a0Por lo tanto, la cuarentena debe estar en su lugar durante 14 d\u00edas desde la \u00faltima exposici\u00f3n a un caso confirmado.\u00a0Si no es posible que un contacto se ponga en cuarentena en una sala de estar separada, se requiere la cuarentena por 14 d\u00edas en el hogar;\u00a0los que est\u00e1n en cuarentena pueden necesitar apoyo durante el uso de medidas de distanciamiento f\u00edsico para prevenir la propagaci\u00f3n del virus.<\/p>\n Dado que las personas infectadas sin s\u00edntomas pueden transmitir el virus, tambi\u00e9n es prudente fomentar el uso de m\u00e1scaras faciales de tela<\/strong> en lugares p\u00fablicos donde hay transmisi\u00f3n comunitaria\u00a0\u00a0y donde no son posibles otras medidas de prevenci\u00f3n, como el distanciamiento f\u00edsico<\/strong>.\u00a0Las<\/em>\u00a0m\u00e1scaras de tela, si se hacen y se usan correctamente, pueden servir como una barrera para las gotas expulsadas del usuario hacia el aire y el medio ambiente.\u00a0Sin embargo, las m\u00e1scaras deben usarse como parte de un paquete integral de medidas preventivas, que incluye higiene frecuente de las manos<\/strong>, distanciamiento f\u00edsico<\/strong> cuando sea posible, etiqueta respiratoria, limpieza ambiental y desinfecci\u00f3n<\/strong>.\u00a0Las precauciones recomendadas tambi\u00e9n incluyen evitar las reuniones<\/strong> abarrotadas en interiores tanto como sea posible, en particular cuando no es posible el distanciamiento f\u00edsico, y garantizar una buena ventilaci\u00f3n ambiental en cualquier entorno cerrado<\/strong>.<\/p>\n Dentro de los centros de atenci\u00f3n m\u00e9dica, incluidos los centros de atenci\u00f3n a largo plazo, basados \u200b\u200ben la evidencia y el asesoramiento del COVID-19 IPC GDG, la OMS contin\u00faa recomendando precauciones de gotas y contacto al atender a pacientes<\/strong> con COVID-19 y precauciones en el aire cuando y donde procedimientos de generaci\u00f3n de aerosoles <\/strong>se realizen.\u00a0La OMS tambi\u00e9n recomienda precauciones est\u00e1ndar o basadas en la transmisi\u00f3n para otros pacientes utilizando un enfoque guiado por la evaluaci\u00f3n de riesgos.\u00a0Estas recomendaciones son consistentes con otras pautas nacionales e internacionales, incluidas las desarrolladas por Sociedades cient\u00edficas y Centro de atenci\u00f3n de Infecciones de todo el mundo.<\/p>\n Adem\u00e1s, en \u00e1reas con transmisi\u00f3n comunitaria de COVID-19, la OMS aconseja que los trabajadores de la salud y los cuidadores que trabajan en \u00e1reas cl\u00ednicas deben usar continuamente una m\u00e1scara m\u00e9dica durante todas las actividades de rutina durante todo el turno.<\/p>\n La evidencia actual sugiere que la transmisi\u00f3n del SARS-CoV-2 ocurre principalmente entre personas a trav\u00e9s del contacto directo, indirecto o cercano<\/strong> con personas infectadas a trav\u00e9s de secreciones infectadas como la saliva y las secreciones respiratorias, o a trav\u00e9s de sus gotitas respiratorias, que se expulsan cuando una persona infectada tose , estornuda, habla o canta.<\/p>\n La transmisi\u00f3n del virus por el aire puede ocurrir en entornos de atenci\u00f3n m\u00e9dica<\/strong> donde los procedimientos m\u00e9dicos espec\u00edficos, llamados procedimientos de generaci\u00f3n de aerosoles, generan gotas muy peque\u00f1as llamadas aerosoles.\u00a0Algunos informes de brotes relacionados con espacios interiores llenos de gente han sugerido la posibilidad de transmisi\u00f3n de aerosol, combinada con la transmisi\u00f3n de gotas, por ejemplo, durante la pr\u00e1ctica del coro, en restaurantes o en clases de gimnasia.<\/p>\n Las gotas respiratorias de individuos infectados tambi\u00e9n pueden caer sobre objetos, creando f\u00f3mites<\/strong> (superficies contaminadas).\u00a0Como la contaminaci\u00f3n ambiental ha sido documentada por muchos informes, es probable que las personas tambi\u00e9n puedan infectarse al tocar estas superficies y tocarse los ojos, la nariz o la boca antes de limpiarse las manos.<\/p>\n Seg\u00fan lo que sabemos actualmente, la transmisi\u00f3n de COVID-19 se produce principalmente en personas cuando tienen s\u00edntomas, y tambi\u00e9n puede ocurrir justo antes de que desarrollen s\u00edntomas, cuando est\u00e1n cerca de otras personas durante per\u00edodos prolongados de tiempo.\u00a0Si bien alguien que nunca desarrolla s\u00edntomas tambi\u00e9n puede transmitir el virus a otros, a\u00fan no est\u00e1 claro en qu\u00e9 medida ocurre esto y se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n en esta \u00e1rea.<\/p>\n Fuente: Organizaci\u00f3n mundial de la salud<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Saber cu\u00e1ndo una persona infectada puede transmitir el SARS-CoV-2 es 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pasa con los casos ASINTOMATICOS?<\/h2>\n
Lo que sabemos<\/h2>\n
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PREVENCION<\/h2>\n
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<\/h2>\nPUNTOS CLAVES<\/h2>\n
Evidencia en la prevenci\u00f3n<\/h2>\n
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