![](\"http:\/\/fundacionspine.org\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/pase-de-mando.jpg\" "\\"pase")
<\/span><\/div><\/div><\/div>La comunicaci\u00f3n entre las unidades y entre los equipos de atenci\u00f3n en el momento del traspaso podr\u00eda no incluir toda la informaci\u00f3n esencial, o podr\u00eda darse la interpretaci\u00f3n incorrecta de la informaci\u00f3n. Estas brechas en la comunicaci\u00f3n pueden provocar graves interrupciones en la continuidad de la atenci\u00f3n, un tratamiento inadecuado y un da\u00f1o potencial para el paciente.<\/p>\n
Hay estudios que muestran que un 70 a 80% de eventos adversos est\u00e1n relacionados con fallas de la comunicaci\u00f3n en el personal de salud.<\/p>\n
En distintos an\u00e1lisis de la Joint Commission International se demuestra que el 63% de los eventos centinelas<\/em> ocurri\u00f3 por interrupci\u00f3n de la comunicaci\u00f3n como causa principal. Tambi\u00e9n es un factor de demandas por negligencia m\u00e9dica y errores que conllevan la muerte del paciente.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div> La comunicaci\u00f3n en el momento del traspaso est\u00e1 relacionada con el proceso de pasar la informaci\u00f3n espec\u00edfica de un paciente<\/p>\n La informaci\u00f3n que se comparte por lo general consiste en el estado actual del paciente, cambios recientes en su estado, tratamiento en curso y posibles cambios o complicaciones que pudieran ocurrir.<\/p>\n Los traspasos de atenci\u00f3n del paciente tienen lugar en muchos entornos dentro de la totalidad de la atenci\u00f3n, incluyendo de admisi\u00f3n a atenci\u00f3n primaria, desde el m\u00e9dico que se retira al m\u00e9dico que lo cubrir\u00e1, el informe de cambio de turno de enfermer\u00eda, el informe de enfermer\u00eda sobre la transferencia de un paciente entre unidades o establecimientos, los informes de anestesiolog\u00eda al personal de la sala de recuperaci\u00f3n despu\u00e9s de una anestesia, la comunicaci\u00f3n entre el departamento de emergencia y el personal del establecimiento que recibir\u00e1 al paciente transferido, y el alta del paciente para su retorno al hogar o su traslado a otro establecimiento. Las situaciones son muy variadas y diferentes. Tienen diferentes matices. Y los interlocutores tambi\u00e9n son variados.<\/p>\n Los problemas que surgen en el momento del traspaso se originan en la forma en que est\u00e1n educados (o no) los prestadores de atenci\u00f3n sanitaria (en cuanto al trabajo en equipo y las destrezas de comunicaci\u00f3n), en la falta de buenos modelos de conducta y en un sistema de atenci\u00f3n sanitaria que promueve y recompensa la autonom\u00eda y el desempe\u00f1o individual, como se se\u00f1ala en las Soluciones publicadas por la Organizaci\u00f3n mundial de la Salud en el a\u00f1o 2007. \u00a0Esta situaci\u00f3n siempre se ha contrapuesto con el modelo mental compartido, que hoy se fomenta en los entrenamientos de trabajo en equipo.<\/p>\n Adem\u00e1s, si bien la especializaci\u00f3n de los facultativos de atenci\u00f3n sanitaria puede mejorar el tratamiento m\u00e9dico, la especializaci\u00f3n de la atenci\u00f3n tambi\u00e9n implica m\u00e1s personas y unidades involucradas en la atenci\u00f3n del paciente, lo cual puede complicar la comunicaci\u00f3n.<\/p>\n Otras industrias de alto riesgo como las de aviaci\u00f3n y energ\u00eda nuclear siempre est\u00e1n aprendiendo lecciones sobre c\u00f3mo mejorar los traspasos. Una de esas lecciones es la necesidad de contar con un idioma com\u00fan para comunicar la informaci\u00f3n crucial. En medicina la incorporaci\u00f3n de t\u00e9cnicas de informes de situaci\u00f3n tales como el proceso SBAR (sigla en ingl\u00e9s correspondiente a Situaci\u00f3n, Antecedentes, Evaluaci\u00f3n y Recomendaci\u00f3n) o IPASS (tambi\u00e9n sigla en ingl\u00e9s que corresponde a Importancia de enfermedad, Paciente, Evaluaci\u00f3n, Situaci\u00f3n y S\u00edntesis) pueden proporcionar un marco est\u00e1ndar para la comunicaci\u00f3n en el momento de traspasos de atenci\u00f3n de pacientes. Simplemente proporcionando oportunidades para que los prestadores de atenci\u00f3n hagan preguntas y las resuelvan puede mejorar la efectividad de las comunicaciones en el momento del traspaso.<\/p>\n La racionalizaci\u00f3n y estandarizaci\u00f3n de los informes de cambio de turno puede mejorar el razonamiento cr\u00edtico, al igual que minimizar el tiempo que se pasa lejos del paciente. El volver a leer<\/strong> es otra t\u00e9cnica efectiva empleada en los traspasos, donde el receptor de la informaci\u00f3n anota la misma y luego la vuelve a leer al proveedor de la informaci\u00f3n, para obtener la confirmaci\u00f3n de que fue comprendida correctamente. Este m\u00e9todo puede utilizarse cuando se comunican datos o situaciones cr\u00edticas.<\/p>\n La participaci\u00f3n de los pacientes y las familias en el proceso de atenci\u00f3n se est\u00e1 reconociendo, cada vez m\u00e1s, como un aspecto importante de la prestaci\u00f3n de atenci\u00f3n. El paciente y su familia son la \u00fanica constante, y por ende est\u00e1n en condiciones de desempe\u00f1ar un papel fundamental para asegurar la continuidad de la atenci\u00f3n.<\/p>\n El alta hospitalaria es una etapa crucial en la que la comunicaci\u00f3n de la informaci\u00f3n a pacientes y familiares se torna de vital importancia. El compromiso de los pacientes a veces resulta m\u00e1s dif\u00edcil debido a su bajo nivel de instrucci\u00f3n sobre salud. La expresi\u00f3n instrucci\u00f3n sobre salud se ha definido como la capacidad de las personas de obtener, procesar y comprender la informaci\u00f3n y los servicios de salud b\u00e1sicos necesarios para tomar decisiones de salud adecuadas. Hay t\u00e9cnicas de educaci\u00f3n o alfabetizaci\u00f3n de pacientes, como el m\u00e9todo Teach-Back que permite saber si el paciente ha logrado entender las instrucciones al momento del alta. Esta t\u00e9cnica implica pedir al paciente que describa lo que acaba de escuchar, para evaluar su nivel de comprensi\u00f3n.<\/p>\n<\/div> M\u00c9TODO SBAR (SAER)<\/p>\n<\/blockquote>\n Este m\u00e9todo es una herramienta de comunicaci\u00f3n efectiva y proviene de la marina de los Estados Unidos y fue desarrollada como t\u00e9cnica de comunicaci\u00f3n de los submarinos nucleares. Su aplicaci\u00f3n al \u00e1mbito de la salud data de finales de 1990. Desde entonces ha sido adaptada por hospitales y centros de asistencia en todo el mundo como una forma sencilla pero eficaz de estandarizar la comunicaci\u00f3n.<\/p>\n Por sus siglas significa, en espa\u00f1ol: Situaci\u00f3n, Antecedentes, Evaluaci\u00f3n, Recomendaci\u00f3n.<\/p>\n SBAR (SAER) crea un modelo mental compartido para la trasferencia eficaz de informaci\u00f3n, porque proporciona una estructura concisa y objetiva, mejora la eficiencia y la precisi\u00f3n de la informaci\u00f3n y fomenta la seguridad de paciente.<\/p>\n<\/div> METODO IDEAS<\/p>\n<\/blockquote>\n Es un m\u00e9todo estandarizado para la transmisi\u00f3n de informaci\u00f3n durante el parte verbal a trav\u00e9s de un check-list de cinco puntos recogidos en el acr\u00f3nimo IDEAs que contienen la informaci\u00f3n necesaria para garantizar un conjunto m\u00ednimo de datos que permitan la continuidad de la asistencia.<\/p>\n El parte no debe limitarse a una enumeraci\u00f3n de los datos y constantes, debe rese\u00f1ar las funciones alteradas y destacar los elementos m\u00e1s relevantes. Pero siempre debe dejar claras una serie de cuestiones imprescindibles en cada uno de los apartados.<\/p>\n Ver figura 2<\/p>\n<\/div>\n
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