{"id":3840,"date":"2025-04-10T09:00:30","date_gmt":"2025-04-10T09:00:30","guid":{"rendered":"http:\/\/fundacionspine.org\/?p=3840"},"modified":"2025-03-29T14:42:32","modified_gmt":"2025-03-29T14:42:32","slug":"medicacion-sin-dano","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/fundacionspine.org\/index.php\/2025\/04\/10\/medicacion-sin-dano\/","title":{"rendered":"MEDICACION SIN DA\u00d1O"},"content":{"rendered":"

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Los errores en la prescripci\u00f3n y administraci\u00f3n de medicamentos es un problema que se ha convertido en un denominador com\u00fan en los sistemas sanitarios de todo el mundo, incluso en los pa\u00edses mas desarrollados.<\/p>\n

Son tan evidentes estas consecuencias negativas, que en el a\u00f1o 2017, la OMA puso en marcha el tercer reto mundial en el que fijo como objetivo reducir a la mitad los da\u00f1os evitables relacionados con la medicaci\u00f3n en todos los pa\u00edses en un plazo de 5 a\u00f1os.<\/p>\n

Este a\u00f1o el d\u00eda internacional de la seguridad \u00a0que se celebra el 17 de septiembre (desde el a\u00f1o 2019) tom\u00f3 como tema de su campa\u00f1a \u201cSeguridad de la medicaci\u00f3n\u201d.<\/p>\n

Como objetivos pretende aumentar la concientizaci\u00f3n mundial sobre la elevada carga de da\u00f1os relacionados con la medicaci\u00f3n y abogar por una acci\u00f3n urgente para mejorar la seguridad en la medicaci\u00f3n. Pretende tambi\u00e9n, implicar a las partes interesadas y asociados claves en los esfuerzos por prevenir los errores de la medicaci\u00f3n.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>

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\u00bfEn que consiste del reto?<\/p>\n<\/blockquote>\n

El Desaf\u00edo de una \u00abmedicaci\u00f3n sin da\u00f1o\u00bb busca reducir los errores de la medicaci\u00f3n y el da\u00f1o a paciente, por lo menos en un 50%.<\/p>\n

La OMS se ha marcado 5 objetivos espec\u00edficos<\/p>\n

    \n
  1. Evaluar el alcance y la naturaleza de da\u00f1o evitable y fortalecer el sistema de monitoreo para detectar y rastrear este da\u00f1o<\/li>\n
  2. Crear un marco para la acci\u00f3n dirigida a pacientes, profesionales de la salud y estados miembros, para facilitar mejoras a la hora de prescribir, preparar, dispensar, administrar y monitorizar pr\u00e1cticas que puedan ser adoptadas por los distintos pa\u00edses<\/li>\n
  3. Desarrollar materiales, tecnolog\u00edas y herramientas que apoyen el establecimiento de sistemas de uso de medicamentos mas seguros, as\u00ed como la reducci\u00f3n de los errores de la medicaci\u00f3n<\/li>\n
  4. Lograr el compromiso de todos los agentes implicados para crear conciencia sobre este problema<\/li>\n
  5. Empoderar a los pacientes, sus familias y cuidadores para que participen activamente en la detecci\u00f3n de los errores de medicaci\u00f3n y se comprometan con el uso adecuado de los tratamientos.<\/li>\n<\/ol>\n
    \n

    \u00bfCu\u00e1l ES LA GRAVEDAD DEL PROBLEMA?<\/p>\n<\/blockquote>\n

    Las pr\u00e1cticas de medicaci\u00f3n inseguras y los errores de medicaci\u00f3n son una de las principales causas de da\u00f1o evitable en los sistemas de atenci\u00f3n medica de todo el mundo. La naturaleza de este da\u00f1o difiere seg\u00fan los pa\u00edses de distinto ingreso. A nivel mundial el costo asociado a estos errores se ha estimado en 42 mil millones anuales. Los pa\u00edses de bajos ingresos experimentan el doble de a\u00f1os de vida ajustados por discapacidad perdidos. Los errores ocurren cuando los sistemas de medicaci\u00f3n son d\u00e9biles y\/o factores humanos como la fatiga, malas condiciones ambientales o escasez de personal afectan las pr\u00e1cticas de prescripci\u00f3n, transcripci\u00f3n, dispensaci\u00f3n, administraci\u00f3n y monitoreo. Sin embargo, todas las etapas son importantes, aunque la mayor frecuencia ocurre durante la administraci\u00f3n.<\/p>\n<\/div>

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    MARCO ESTRAT\u00c9GICO<\/h5><\/h1><\/span>
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    El marco estrat\u00e9gico del Desaf\u00edo Mundial por la Seguridad del paciente describe 4 dominios, que son los principales a tener en cuanta y sobre los que hay que actuar.<\/p>\n

    \n

    PACIENTES Y PUBLICO<\/p>\n<\/blockquote>\n

    No siempre conocen las situaciones en cuanto a los medicamentos. Habitualmente son receptores pasivos de estos medicamentos y no est\u00e1n suficientemente informados y capacitados para desempe\u00f1ar su papel en hacer que el proceso de medicaci\u00f3n sea m\u00e1s seguro.<\/p>\n

    Algunos puntos a considerar:<\/p>\n

      \n
    • Concientizar a los pacientes a que tomen una conducta m\u00e1s activa, por ejemplo con la ense\u00f1anza de los 5 MOMENTOS DE LA MEDICACION SEGURA, para que aprendan a hacer las preguntas adecuadas con respecto a la indicaci\u00f3n que se les est\u00e1 dando.<\/li>\n
    • La alfabetizaci\u00f3n de los pacientes en muy importante.<\/li>\n
    • Informar al paciente sobre los efectos adversos esperados y darle la posibilidad que se informen de bibliograf\u00eda segura.<\/li>\n
    • Permitir la participaci\u00f3n de organizaciones de pacientes.<\/li>\n<\/ul>\n
      \n

      PROFESIONALES DE LA SALUD<\/p>\n<\/blockquote>\n

      A veces recetan y administran medicamentos de maneras que aumentan el riesgo.<\/p>\n

        \n
      • Es importante que los profesionales est\u00e9n actualizados y capacitados.<\/li>\n
      • Es importante que desarrollen una buena comunicaci\u00f3n y trabajo en quipo cuando deben asistir pacientes en momentos de traslado de sectores y que se logre un buen informe completo de los medicamentos que el paciente est\u00e1 tmando.<\/li>\n
      • En caso de incidente es muy valioso que est\u00e9n atentos en este punto y que se reporte para poder mejorar el error.<\/li>\n<\/ul>\n
        \n

        MEDICAMENTOS<\/p>\n<\/blockquote>\n

        Los f\u00e1rmacos son complejos y puede ser desconcertante en sus nombres, empaques y a veces carecen de claridad en las especificaciones o estas son poco claras. Muchos son parecidos en su nombre y esto se presta a confusi\u00f3n. EL embalaje tambi\u00e9n se parece.<\/p>\n

        Para lograr esto, es importante que los pa\u00edses regulen las presentaciones, el uso de colores, de tama\u00f1o de letra, etc.\u00a0 El packaging muchas es veces es parecido y confuso, incluso para los profesionales de la salud que los manipulan antes de la administraci\u00f3n. Muchos pa\u00edses no tienen regulaciones sobre este punto.<\/p>\n

        \n

        SISTEMAS Y PRACTICAS DE MEDICACION<\/p>\n<\/blockquote>\n

        Son complejas y a menudo disfuncionales y pueden provocar riesgo y da\u00f1o si no se dise\u00f1an bien.<\/p>\n

          \n
        • Debe existir en los lugares de atenci\u00f3n normas de prescripci\u00f3n, preparaci\u00f3n y dispensaci\u00f3n. Esto es m\u00e1s f\u00e1cil lograrlo en lugares de atenci\u00f3n de internaci\u00f3n que en el \u00e1mbito ambulatorio. Sin embargo, hay que aunar esfuerzos para que esto tambi\u00e9n se pueda llevar a cabo en este \u00faltimo \u00e1mbito de atenci\u00f3n.<\/li>\n
        • La administraci\u00f3n y el monitoreo deben estar tambi\u00e9n normatizadas, para evitar errores. La administraci\u00f3n es el ultimo punto o barrera para impedir el error.<\/li>\n<\/ul>\n

          Por ello las acciones previstas en este reto se basan en estos cuatro \u00e1mbitos de trabajo. En cada uno de estos dominios hay muchas maneras en que el uso de medicamentos puede causar da\u00f1os evitables y por lo tanto muchas maneras de lograr que la atenci\u00f3n sea mas segura.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>

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          \n\n\n\n\n\n
          EL LLAMADO DE UNA MADRES A UNA MEDICACION SIN DA\u00d1O<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
          Mi hija mayor, Martha, fue a estudiar enfermer\u00eda con un fuerte deseo de cuidar a los enfermos. Pero ten\u00eda algunos problemas de salud propios. Ten\u00eda hipopotasemia cr\u00f3nica o potasio bajo que requer\u00eda suplementaci\u00f3n de vez en cuando y sus electrocardiogramas siempre eran anormales. Incluso cuando se hicieron mas pruebas card\u00edacas, los resultados anormales se vieron como normales para ella y los resultados simplemente se archivaron.<\/em><\/p>\n

          M\u00e1s tarde desarrollo cambios de humor que fueron diagnosticados como s\u00edntomas de Trastorno afectivo bipolar y le recetaron Litio que ayud\u00f3 a regular sus estados de \u00e1nimo.<\/em><\/p>\n

          Le\u00edmos la hoja de informaci\u00f3n juntos y buscamos el medicamento en internet, pero no ten\u00edamos conocimiento de una advertencia en su expediente m\u00e9dico que desaconsejaba espec\u00edficamente la prescripci\u00f3n de Litio y no se nos inform\u00f3 de reacciones adversas graves para buscar.<\/em><\/p>\n

          A pesar de que su coraz\u00f3n comenz\u00f3 a acelerarse a veces, la dosis de litio se increment\u00f3. Luego 13 d\u00edas despu\u00e9s, su padre fue a despertarla una ma\u00f1ana y encontr\u00f3 a Martha en el piso de su habitaci\u00f3n donde hab\u00eda muerto. No hab\u00eda podido llegar a la puerta a pedir ayuda. Con tan solo 22 a\u00f1os, nuestra hija hab\u00eda sufrido una arritmia card\u00edaca.<\/em><\/p>\n

          Aunque una tr\u00e1gica serie de errores m\u00e9dicos y reacci\u00f3n adversa a la medicaci\u00f3n le quitaron la vida a Martha, no se inform\u00f3 y su muerte fue identificada como \u201cnatural\u201d.<\/em><\/p>\n

          Se necesitaron seis a\u00f1os de gran enfuerzo, una amplia cobertura de los medios y dos revisiones de muertes adicionales para finalizar la investigaci\u00f3n de la muerte de Martha y crear cambios significativos para ayudar a prevenir muertes similares,<\/em><\/p>\n

          Entonces, como pacientes y familias, \u00bfqu\u00e9 podemos hacer para ayudar a evitar da\u00f1os relacionados con los medicamentos?<\/em><\/p>\n

          Hay dos cosas que son importantes: 1) Podemos alentar la presentaci\u00f3n de informes e incluso podemos informar un evento adverso de medicamentos nosotros mismos; y 2) Podemos tomar un papel activo en la propia atenci\u00f3n m\u00e9dica del paciente y la administraci\u00f3n de medicamentos.<\/em><\/p>\n

          \u00a0<\/em><\/p>\n

          Honremos a aquellos como Martha que han sido perjudicados, no encubriendo lo que sucedi\u00f3, sino exigiendo transparencia e informes centralizados para que estos tr\u00e1gicos eventos puedan conducir a una mejor seguridad de los medicamentos para todos.<\/em><\/p>\n

          (Historia compartida en el Tercer Reto Mundial de la OMS)<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

          \n

          Las ACCIONES<\/p>\n<\/blockquote>\n

          Se dividen en 3 categor\u00edas:<\/p>\n

            \n
          • LA POLIFARMACIA<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

            Es el uso rutinario de cuatro o m\u00e1s medicamentos de venta libre, recetados y\/o tradicionales al mismo tiempo. La polifarmacia ha aumentado dr\u00e1sticamente con una mayor esperanza de vida y como las personas mayores viven con varias enfermedades cr\u00f3nicas. Pero la polifarmacia aumenta la posibilidad de efectos adversos y puede dificultar la adherencia.<\/p>\n

            Cuando un paciente requiere muchos medicamentos, deben utilizarse de manera \u00f3ptima, para garantizar que produzcan beneficios directos y mesurables con efectos secundarios m\u00ednimos.<\/p>\n

            Los pacientes en este punto desempe\u00f1an o pueden desempe\u00f1ar un papel fundamental si se les proporciona toda la informaci\u00f3n y se los alfabetiza adecuadamente para tomar decisiones informadas sobre sus medicamentos.<\/p>\n

              \n
            • LAS SITUACIONES DE ALTO RIESGO<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

              El impacto de los errores es mayor en ciertas circunstancias, como con pacientes hospitalizados en lugar que la atenci\u00f3n ambulatoria.<\/p>\n

              Esto est\u00e1 relacionado con una situaci\u00f3n cl\u00ednica mas grave en este entorno y el uso de reg\u00edmenes de medicaci\u00f3n mas complejos. Los ni\u00f1os y los ancianos son m\u00e1s susceptibles a los resultados adversos, as\u00ed como aquellos pacientes con insuficiencia hep\u00e1tica y renal concomitante.<\/p>\n

              Algunos errores de medicaci\u00f3n incluyen circunstancias relacionadas con dosis incorrecta (no ajustada a dichas alteraciones de funciones, por ejemplo), el uso de v\u00eda incorrecta de administraci\u00f3n o el incumplimiento de los reg\u00edmenes de tratamiento (como por ejemplo, saltearse una dosis).<\/p>\n

              Debemos comprender que estas situaciones tienen mayor evidencia de que ocurren, por lo que hay que desarrollar estrategias y herramientas para reducir este da\u00f1o. Que el paciente est\u00e9 informado sobre el r\u00e9gimen prescripto para la situaci\u00f3n de salud que lo est\u00e1 involucrando es de gran ayuda. Informar cada vez que se est\u00e1 administrando un determinado f\u00e1rmaco es una excelente pr\u00e1ctica.<\/p>\n

              Hay listado de medicamentos de alto riesgo, que deben tener un r\u00e9gimen de almacenamiento, preparaci\u00f3n y de administraci\u00f3n normatizada.<\/p>\n

              Identificar las distintas v\u00edas de administraci\u00f3n con color, por ejemplo, tambi\u00e9n puede disminuir el error. Los conectores diferentes es otro punto que se debe trabajar con los fabricantes, y que de hecho muchos productos ya no son compatibles.<\/p>\n

                \n
              • LAS TRANSICIONES DE LA ATENCION<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

                Las transiciones de atenci\u00f3n ocurren cuando un paciente se mueve de un servicio a otro, entre sectores, instalaciones, y profesionales. Tambi\u00e9n incluyen situaciones de derivaciones a geri\u00e1tricos o a domicilio.<\/p>\n

                Las transiciones aumentan la posibilidad de comunicaci\u00f3n, lo que puede conducir a errores graves de la medicaci\u00f3n. Los pacientes corren mayor riesgo durante estas transiciones. Una buena comunicaci\u00f3n es de vital importancia. Los pacientes pueden ser participantes muy valiosos y activos durante este proceso.<\/p>\n<\/div>

                <\/div><\/div><\/span>

                CONCLUSION<\/h5><\/h1><\/span>
                <\/div><\/div><\/div>

                El tercer desaf\u00edo Mundial sobre seguridad de pacientes se centra en la seguridad de los Medicamentos. Se necesita un compromiso demostrable y una capacidad de liderazgo para reducir significativamente el nivel de da\u00f1o grave y evitable relacionado a los medicamentos en los pa\u00edses miembros de la OMS durante un per\u00edodo de 5 a\u00f1os. EL reto fue lanzado en el a\u00f1o 2017 y este a\u00f1o estar\u00edamos cumpliendo el tiempo meta. Sin embargo, no se ha podido cumplir el primer objetivo de este reto. Y est\u00e1 demostrado que este 17 de septiembre vuelve a tomarse como tema principal la Medicaci\u00f3n sin da\u00f1o.<\/p>\n

                El \u00e9xito de este desaf\u00edo depende de la priorizaci\u00f3n de la seguridad de los medicamentos dentro de los sistemas de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Mucho se ha avanzado desde hace 5 a\u00f1os, pero a\u00fan hay lugares que no han podido implementar francas mejoras.<\/p>\n

                Los errores seguir\u00e1n ocurriendo, sin dudas. Pero trabajar en ellos, hace que la atenci\u00f3n se mire desde un lugar consciente y de prevenci\u00f3n de da\u00f1o.<\/p>\n

                \u00a1HASTA LA PR\u00d3XIMA!<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":2,"featured_media":3841,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[20],"tags":[],"class_list":["post-3840","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-seguridad"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/fundacionspine.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3840","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/fundacionspine.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/fundacionspine.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fundacionspine.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fundacionspine.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3840"}],"version-history":[{"count":9,"href":"https:\/\/fundacionspine.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3840\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3852,"href":"https:\/\/fundacionspine.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3840\/revisions\/3852"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/fundacionspine.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3841"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/fundacionspine.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3840"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/fundacionspine.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3840"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/fundacionspine.org\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3840"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}