En el panorama actual de la atención sanitaria, la «humanización» ha emergido como un principio rector, abogando por un enfoque que sitúa al paciente en el centro del ecosistema de salud. Este cambio de perspectiva reconoce que, más allá de los diagnósticos y tratamientos clínicos, la calidad de la atención se define intrínsecamente por la experiencia y las percepciones del individuo.

En este contexto transformador, las Medidas de Resultados Reportados por el Paciente (PROMs, por sus siglas en inglés, Patient-Reported Outcome Measures) y las Medidas de Experiencia Reportadas por el Paciente (PREMs, por sus siglas en inglés, Patient-Reported Experience Measures) se presentan como herramientas fundamentales. Estos instrumentos de medición son cruciales para la construcción de valor en el ámbito de la salud, ya que permiten involucrar a pacientes y familias como socios activos en su propia atención, un objetivo primordial para evaluar la calidad.

El presente análisis explorará cómo la voz del paciente, capturada a través de estas encuestas y herramientas, está redefiniendo la evaluación de la calidad en salud. Tradicionalmente, las métricas de calidad se han centrado en el volumen de servicios prestados o en resultados clínicos objetivos definidos por los proveedores. Sin embargo, la adopción de PROMs y PREMs marca una redefinición fundamental de la calidad, orientándola hacia el valor tangible para el paciente. Esto implica un cambio sistémico en la forma en que se entiende y se mide la eficacia de la atención, alineando los incentivos y la prestación de servicios con lo que realmente importa a quienes reciben la atención.

¿Qué son los PROMs y PREMs? Definiendo la Perspectiva del Paciente

Para comprender el impacto transformador de estas medidas, es esencial establecer sus definiciones y distinciones claras.

Definiciones Claras y Concisas

• PROMs (Patient-Reported Outcome Measures): Son instrumentos que capturan los resultados de salud directamente desde la perspectiva del paciente, sin la interpretación de un clínico o tercero. Estas medidas abarcan aspectos como los síntomas, la calidad de vida relacionada con la salud, la capacidad funcional, el dolor, la fatiga y el bienestar general. Su propósito es evaluar el estado de salud del paciente en un momento dado y la efectividad de los tratamientos e intervenciones médicas desde su punto de vista.
• PREMs (Patient-Reported Experience Measures): Se refieren a la experiencia reportada por el paciente en relación con la atención médica recibida. Estas medidas se centran en cómo los pacientes perciben la calidad de la atención, incluyendo aspectos no clínicos de sus interacciones con los servicios de salud.

Análisis de sus Diferencias Clave: Resultados vs. Experiencias

La diferencia fundamental entre PROMs y PREMs radica en su objeto de medición. Los PROMs se enfocan en los resultados de salud, es decir, cómo un tratamiento o una condición ha impactado el bienestar físico, mental o social del paciente. Por ejemplo, un PROM podría preguntar sobre el nivel de dolor después de una cirugía o la capacidad para realizar actividades diarias.

En contraste, los PREMs se preocupan por la experiencia de la atención , es decir, cómo se sintieron los pacientes durante sus interacciones con los proveedores de atención médica y el sistema en general.Un PREM podría indicar sobre la claridad de la comunicación con el médico o la facilidad para programar una cita.Es importante destacar que los PREM no miden directamente la calidad clínica, sino que actúan como un indicador valioso de la calidad del proceso de atención al paciente.

Su Naturaleza Complementaria para una Evaluación Holística de la Atención

Ambos conceptos son instrumentos de medición que, empleados de manera conjunta, permiten una evaluación más exhaustiva y equilibrada de la atención brindada.Ofrecen una visión complementaria de la atención al paciente, resaltando la relación intrínseca entre las experiencias del paciente y sus resultados de salud.

La sinergia entre PROMs y PREMs es crucial para una medición de calidad verdaderamente integral y accionable. Si los PROM nos informan sobre lo que ha sucedido con la salud del paciente, y los PREM nos revelan cómo se ha prestado la atención, su combinación proporciona una imagen completa. Por ejemplo, un paciente podría experimentar un resultado clínico favorable (medido por un PROM) pero haber tenido una experiencia deficiente (medida por un PREM) debido a una comunicación ineficaz o tiempos de espera prolongados. De igual manera, una experiencia positiva (PREM) no garantiza la resolución de síntomas o limitaciones funcionales (PROM). Sin ambas perspectivas, los proveedores de atención médica podrían malinterpretar la efectividad o la calidad de sus servicios. Una puntuación alta en un PROM combinada con una baja en un PREM indica que, si bien la intervención clínica fue efectiva, el proceso de prestación del servicio requiere mejoras. Esta visión holística permite intervenciones dirigidas: mejorar los protocolos clínicos para abordar los problemas de los PROMs y refinar los procesos de interacción con el paciente para los problemas de los PREMs. Esta comprensión integral es lo que verdaderamente transforma la evaluación de la calidad más allá de métricas aisladas.

A continuación, se presenta una tabla que resume las diferencias clave entre PROMs y PREMs, junto con ejemplos representativos:

Más Allá de lo Clínico: Lo que Miden PROMs y PREMs en Detalle

La riqueza de información que PROMs y PREMs aportan a la evaluación de la calidad reside en su capacidad para ir más allá de los indicadores puramente clínicos, capturando la compleja realidad de la salud y la atención desde la perspectiva del paciente.

PROMs: Aspectos como Síntomas, Calidad de Vida Relacionada con la Salud, Capacidad Funcional, Bienestar Emocional

Los PROM son indicadores de atención que miden los resultados de la médica según la información proporcionada por los propios pacientes.Estos abarcan una amplia gama de aspectos que impactan directamente la vida del individuo. Incluyen la evaluación de síntomas (como el dolor o la fatiga), la calidad de vida relacionada con la salud, la capacidad funcional (por ejemplo, la movilidad o la habilidad para realizar actividades diarias), y el bienestar emocional (como la depresión o la ansiedad).También pueden informar sobre comportamientos de salud, como el tabaquismo o la dieta.

Existen diferentes tipos de PROM, adaptados a diversas necesidades:

• PROMs Genéricos: Miden aspectos amplios de la salud y pueden utilizarse en distintas condiciones y poblaciones, permitiendo comparaciones entre grupos de pacientes. Los ejemplos incluyen el SF-36 (Short Form Health Survey), el EQ-5D (EuroQol Five Dimensions) y el sistema PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System).
• PROMs Específicos de la Enfermedad: Se centran en condiciones particulares o sistemas corporales, proporcionando una evaluación detallada relevante para diagnósticos específicos, como el Índice de Discapacidad de Oswestry para el dolor de espalda o el DASH para condiciones de las extremidades superiores.
• PROMs Específicos de Síntomas: Se dirigen a síntomas particulares como el dolor, la fatiga o la depresión, ofreciendo una evaluación enfocada en dominios específicos de síntomas que pueden ser relevantes en Múltiples condiciones.

Estos instrumentos se utilizan para comprender el estado de salud del paciente en un momento determinado y para evaluar la efectividad de los tratamientos desde su perspectiva.

PREMs: Dimensiones de la Experiencia de Atención, Incluyendo Comunicación, Acceso, Respeto y Coordinación

Los PREM capturan información sobre la percepción del paciente de su experiencia con los servicios de atención médica.Recopilan información a lo largo de todo el recorrido asistencial del paciente, desde la cita inicial hasta el seguimiento post-tratamiento.

Estos resaltan los aspectos no clínicos de la atención, centrándose en las interacciones del paciente con las medidas de servicios de salud. Las dimensiones claves que abordan incluyen:

• Comunicación: ¿El proveedor de atención médica explicó las cosas claramente? ¿Fue respetuoso y atento?.
• Acceso a la atención: ¿Fue fácil programar una cita? ¿Los tiempos de espera fueron razonables?.
• Comodidad y seguridad: ¿El paciente se sintió cómodo y atendido durante todo el proceso?.
• Coordinación de la atención: ¿Los diferentes aspectos del sistema de salud funcionaron sin problemas para proporcionar una atención continua?.

Es fundamental señalar que los PREMs se diferencian de las encuestas de satisfacción tradicionales al buscar reportar experiencias objetivas del paciente, en lugar de opiniones subjetivas generales. Por ejemplo, en lugar de preguntar «¿Está satisfecho con su proveedor de atención médica?», un PREM podría preguntar «¿Su proveedor escuchó sus preocupaciones de salud?» y «¿Su proveedor abordó todas las preocupaciones que planteó durante su visita?».

Ejemplos de Herramientas y Encuestas Comunes para Cada Tipo

La diversidad y especificidad de las herramientas PROM/PREM reflejan la complejidad inherente a la experiencia del paciente. La salud y la experiencia de atención son multifacéticas y no pueden ser capturadas por una única medida universal. Esta granularidad es beneficiosa para la atención personalizada y la investigación específica, permitiendo un nivel de detalle que las métricas más amplias no ofrecen. Sin embargo, esta misma diversidad genera un desafío significativo: la falta de estandarización.Esta carencia dificulta la comparación de datos entre diferentes organizaciones o incluso dentro de la misma organización si se utilizan herramientas distintas. La falta de comparabilidad puede obstaculizar iniciativas de mejora de calidad a gran escala, el benchmarking y el desarrollo de políticas, creando una tensión entre la especificidad necesaria para la atención individual del paciente y la generalizabilidad deseable para la evaluación sistémica de la calidad.

A continuación, se listan ejemplos de herramientas comunes:

• PROMs:
  • SF-36 (Encuesta de Salud Breve): Mide la salud general en ocho dominios.   
  • EQ-5D (EuroQol Five Dimensions): Se enfoca en cinco dimensiones de la salud: movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión.   
  • PROMIS (Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente): Un sistema integral con medidas para dolor, fatiga, depresión, ansiedad, función física y roles sociales.   
  • PHQ-9 (Cuestionario de salud del paciente): Para el seguimiento de síntomas de depresión y ansiedad.
  • Oswestry Disability Index y DASH (Disabilities of Arm, Shoulder, and Hand): Ejemplos de PROMs específicos de la enfermedad.  
  • FOTO Patient Outcomes y Medicare HOS (Health Outcomes Survey): Herramientas para medir el estado funcional y de salud en poblaciones específicas.
• PREMs:
  • Encuestas CAHPS (Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems) y HCAHPS (Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems): Ampliamente utilizado en EE.UU. UU. para medir experiencias en hospitales y consultorios médicos.
  • NHS Friends and Family Test: Utilizado en el Reino Unido para preguntar si recomendarían el servicio de salud a otros.
  • Medida CARE: Se enfoca en la calidad de la relación paciente-cuidador.
  • También existen encuestas PREM específicas para el departamento de emergencias, pacientes hospitalizados, atención ambulatoria y atención pediátrica o virtual.

La Transformación de la Evaluación de la Calidad Sanitaria

La adopción de PROMs y PREMs representa un cambio fundamental en cómo se concibe y se evalúa la calidad en el sector de la salud.

El Cambio de Paradigma: de la Medición de Volumen de Servicios a la Atención Basada en el Valor

El interés en PROMs y PREMs ha crecido exponencialmente en línea con el concepto de Atención Basada en el Valor ( Value-Based Health Care ), propuesto por Michael E. Porter en 2010.Este enfoque redefine el valor en la atención médica, no por el volumen de servicios o procedimientos realizados, sino por los beneficios y resultados tangibles para el paciente.En este modelo, la creación de valor para los pacientes debe determinar las recompensas para todos los actores del sistema.PROMs y PREMs son herramientas esenciales para medir este valor, ya que su propósito radica en capturar la perspectiva y experiencia directamente desde la visión del paciente.

Cómo PROMs y PREMs Ofrecen una Visión Única y Objetiva que las Métricas Tradicionales No Pueden Capturar

Las métricas de calidad tradicionales, aunque importantes, a menudo presentan limitaciones. Pueden carecer de estandarización, tener datos limitados y no abordar adecuadamente las disparidades en salud o los factores socioeconómicos que influyen en los resultados del paciente.Además, muchas de estas métricas se centran en procesos lineales y controlados por los clínicos, lo que resulta problemático en entornos complejos como la atención primaria, donde la atención depende de una amplia variedad de necesidades del paciente, factores externos y la adaptabilidad del profesional.

PROMs y PREMs abordan estas limitaciones inherentes al introducir la subjetividad del paciente como un dato objetivo y cuantificable. Las tradicionales, como los valores de laboratorio o las tasas de reingreso, si bien son vitales, omiten la experiencia vivida por el paciente con su enfermedad y tratamiento. Por ejemplo, la presión arterial de un paciente puede ser «normal» según las métricas clínicas, pero el paciente podría experimentar una fatiga debilitante, un aspecto que solo un PROM revelaría.Del mismo modo, un hospital puede tener bajas tasas de infección, pero los pacientes podrían sentirse ignorados o irrespetados, una percepción que un PREM capturaría.

PROMs y PREMs transforman estas experiencias subjetivas en puntos de datos estandarizados y cuantificables.Esta «objetivación de la subjetividad» permite a los sistemas de salud rastrear, analizar y mejorar sistemáticamente aspectos de la atención que antes eran invisibles o se basaban en anécdotas. Esto llena un vacío crítico en la evaluación de la calidad, yendo más allá de lo que los proveedores.

Su Papel en la Identificación de Áreas de Mejora y la Toma de Decisiones Informadas

La información recopilada a través de PROMs y PREMs es fundamental para identificar áreas de mejora y tomar decisiones informadas en todos los niveles del sistema de salud.Estos datos son empleados por una amplia gama de actores, incluyendo proveedores de atención médica, investigadores, organizaciones de salud y agencias gubernamentales, para evaluar la efectividad de los tratamientos y las intervenciones, y para impulsar mejoras continuas.

Beneficios Tangibles: Impacto para Pacientes, Profesionales y Sistemas de Salud

La implementación de PROMs y PREMs genera beneficios significativos y tangibles para todos los actores involucrados en el ecosistema de la salud, desde el paciente individual hasta los sistemas de atención a gran escala.

La adopción generalizada de PROMs y PREMs tiene el potencial de catalizar un cambio cultural profundo en la atención sanitaria. Al dar voz a los pacientes, empoderarlos en la toma de decisiones compartidas y proporcionar a los clínicos información accionable sobre la experiencia vivida por el paciente, estas medidas especialmente desplazan el enfoque de un modelo puramente clínico y centrado en la enfermedad a uno holístico y centrado en la persona. Este cambio cultural implica que la «calidad» ya no se define únicamente por la eficacia médica o la eficiencia operativa, sino por la capacidad del sistema para abordar el bienestar general, las preferencias y la dignidad del paciente. En última instancia, las organizaciones de salud que implementan eficazmente PROMs y PREMs fomentarán un entorno de atención más empático, receptivo y, en última instancia, más efectivo, lo que conducirá a un sistema de salud más humano.

Desafíos y Consideraciones en la Implementación de PROMs y PREMs

A pesar de los claros beneficios, la implementación de PROMs y PREMs no está exenta de desafíos. Estos obstáculos no son meramente técnicos o logísticos, sino que a menudo reflejan tensiones fundamentales entre la práctica clínica tradicional y un enfoque verdaderamente centrado en el paciente.

Comunas de Barreras

• Falta de Estandarización: Una barrera significativa es la falta de estandarización en los PROMs, lo que dificulta la comparación de datos entre diferentes organizaciones. A diferencia de las encuestas CAHPS para PREMs, que tienen un mayor grado de estandarización, la diversidad de PROMs puede limitar su uso generalizado para el benchmarking .
• Carga de Datos y Recursos Limitados: La recopilación de información sobre una amplia gama de temas con una carga mínima para los pacientes es un desafío constante.Además, los recursos limitados y la complejidad de las pruebas con múltiples métodos de recolección de datos pueden ser impedimentos.
• Integración en Flujos de Trabajo Clínicos: La falta de integración fluida de estas herramientas en el flujo de trabajo diario de las clínicas es una barrera significativa.Los profesionales de la salud, como los hematólogos, a veces priorizan la agenda clínica sobre la discusión de los PROMs, lo que lleva a que los datos no se utilicen activamente en la consulta.
• Baja Alfabetización en Salud: En el nivel del paciente, una baja alfabetización en salud puede dificultar la comprensión y el llenado preciso de las encuestas, afectando la calidad de los datos recopilados.
• Dificultades en la Atribución: Asegurar la capacidad de atribuir con precisión y equidad los resultados o experiencias a la entidad medida (clínico, servicio, tratamiento) es una consideración importante para la validez de los datos.
• Limitaciones de las Propias Herramientas: Los PROM, a pesar de sus ventajas, pueden desviar el foco de las consultas, estimar problemas de forma inexacta, generar expectativas poco realistas en los pacientes, inhibir la interacción paciente-clínico, carecer de información clínicamente significativa o simplemente no ser adecuada para todos los pacientes.Los pacientes también han expresado que las preguntas a veces no son «acertadas» o que no tienen claro cómo se utilizan sus datos, lo que puede llevar a la desvinculación.

La Necesidad de Compromiso de Clínicos y Pacientes, y Apoyo Organizacional

La implementación exitosa de PROMs y PREMs requiere un compromiso activo y sostenido tanto de los proveedores de atención médica como de los pacientes.Es crucial promover el valor inherente de estas a los clínicos ya los líderes de los sistemas de salud, destacando cómo pueden mejorar la atención y los resultados.Además, se necesita un apoyo logístico robusto y capacitación adecuada para el personal, a fin de que comprendan la importancia de estas herramientas y cómo integrarlas exitosamente en su práctica diaria.

Consideraciones para Asegurar la Validez, Fiabilidad y Relevancia Clínica de las Herramientas

Para que las encuestas de PROMs y PREMs sean verdaderamente útiles, deben ser claras, fáciles de entender y culturalmente apropiadas para la población a la que se dirigen.Además, es imperativo que demuestren confiabilidad (consistencia en la medición) y validez (que midan lo que se supone que deben medir).Se requiere una prueba rigurosa para asegurar su validez, confiabilidad, capacidad de respuesta (sensibilidad al cambio) e interpretabilidad, garantizando así un uso significativo de los datos.

La complejidad de los desafíos en la implementación de PROMs y PREMs va más allá de lo técnico o logístico, revelando tensiones fundamentales entre la práctica clínica tradicional y un enfoque verdaderamente centrado en el paciente. Las barreras existen en múltiples niveles: el paciente (baja alfabetización en salud), el clínico (dificultad para integrar en el flujo de trabajo, falta de aceptación, priorización de la agenda clínica), el servicio (falta de integración) y el nivel organizacional/sistémico (políticas contradictorias, falta de estandarización).Esta complejidad multinivel indica que simplemente proporcionar las herramientas es insuficiente. El problema central a menudo reside en una falta de coincidencia entre la filosofía centrada en el paciente de PROMs/PREMs y la cultura clínica establecida, que a menudo es más paternalista o impulsada por la eficiencia. Los clínicos pueden percibir los PROM como una carga adicional o como información no accionable, en lugar de una valiosa herramienta de diálogo.Los pacientes pueden no comprender el propósito de informar sus datos, lo que lleva a la desvinculación.Esto apunta a un desafío sistémico más profundo: superar hábitos arraigados, dinámicas de poder y un enfoque tradicional en «lo que el médico sabe» en lugar de «lo que el paciente siente». La verdadera transformación requiere no solo la adopción de herramientas, sino un cambio fundamental en la mentalidad y la integración del flujo de trabajo que prioriza la realidad subjetiva del paciente como un dato clínico central.

El Futuro de la Voz del Paciente: Innovación y Tendencias

El camino hacia una atención sanitaria verdaderamente centrada en el paciente está intrínsecamente ligado a la innovación y la evolución de PROMs y PREMs, impulsada en gran medida por los avances tecnológicos.

El Papel Creciente de la Tecnología

La tecnología está demostrando ser vital para agilizar la recolección de PROMs y PREMs, minimizando las interrupciones en los flujos de trabajo clínicos.

• Registros de Salud Electrónicos (EHR), Portales de Pacientes y Aplicaciones Móviles: La integración de PROMs y PREMs en los EHR, portales de pacientes y aplicaciones móviles facilita la recopilación de datos. La administración electrónica ofrece beneficios como la puntuación automatizada, la reducción de errores de entrada de datos y la compatibilidad con múltiples dispositivos (tabletas, teléfonos inteligentes, computadoras).Se ha observado que los métodos digitales, especialmente los mensajes de texto, resultan en altas tasas de respuesta, con algunas organizaciones reportando más del 90% de cumplimiento.
• Dispositivos Wearables: Los dispositivos wearables (tecnología ponible) permiten el monitoreo continuo de métricas de salud, lo que posibilita la recopilación de datos en tiempo real sobre los PROM. Este flujo constante de información permite una evaluación más precisa del impacto del tratamiento en la vida y el bienestar de los pacientes.

Avances en Inteligencia Artificial (IA) y Procesamiento del Lenguaje Natural (PLN) para el Análisis de Datos

La integración de tecnologías avanzadas como la IA y los wearables transformará la recolección de PROMs y PREMs de un proceso estático y periódico a uno dinámico, continuo y proactivo, generando una «voz del paciente» en tiempo real. Actualmente, los PROMs y PREMs a menudo se recopilan mediante encuestas en intervalos específicos, lo que proporcionan instantáneas pero puede por altas fluctuaciones o impactos pasars inmediatos. La tecnología portátil permite el monitoreo continuo y en tiempo real de métricas de salud (por ejemplo, niveles de actividad, patrones de sueño), que pueden correlacionarse con los síntomas o el bienestar reportados por el paciente.Combinado con la IA y el PLN, que pueden analizar respuestas de texto libre o incluso entrada de voz, la «voz» del paciente se convierte en un flujo constante de datos, no solo en respuestas discretas a encuestas.Este cambio de la recopilación de datos episódica a la continua significa que los proveedores de atención médica pueden reaccionar más rápidamente a los cambios en la condición o experiencia de un paciente, lo que podría prevenir eventos adversos o ajustar los planos de atención en tiempo real. Esto representa un salto significativo en la capacidad de respuesta y la personalización de la atención, haciendo que la voz del paciente no sea solo una métrica, sino un circuito de retroalimentación en vivo.

Los algoritmos de IA y los modelos de aprendizaje automático se están convirtiendo en herramientas poderosas para analizar grandes volúmenes de datos no estructurados que se encuentran en las notas clínicas.El Procesamiento del Lenguaje Natural (PLN) es particularmente prometedor, ya que puede identificar y extraer PROMs documentados en notas clínicas, mejorando la estructuración y accesibilidad de estos datos.

La Integración de PROMs y PREMs en Modelos de Pago Basados ​​en Valor y Políticas de Salud

La vinculación de PROMs y PREMs con modelos de pago basados ​​en valor y regulaciones gubernamentales no solo incentivará su adopción, sino que también forzará una rendición de cuentas sin precedentes sobre la calidad percibida por el paciente. Históricamente, los modelos de pago en salud a menudo se han basado en el volumen, incentivando más procedimientos o visitas en lugar de mejores resultados o experiencias. El cambio hacia la atención basada en el valor.significa que el reembolso está cada vez más ligado a la calidad y efectividad de la atención. Cuando PROMs y PREMs se integran en estos modelos de pagoy se convierten en requisitos regulatorios, como los nuevos requisitos de CMS para la recolección de PROMs en cirugías de cadera y rodilla en entornos ambulatorios, los proveedores de atención médica tienen un incentivo financiero para no solo lograr buenos resultados clínicos, sino también para garantizar experiencias positivas para el paciente y mejoras funcionales. Esto crea un poderoso circuito de retroalimentación: los proveedores deben escuchar activamente y actuar sobre los comentarios de los pacientes para asegurar el reembolso y mantener la competitividad. Este paso de la adopción voluntaria a la integración obligatoria significa un cambio profundo en la rendición de cuentas, donde la voz del paciente influye directamente en la viabilidad financiera y la reputación de las entidades de atención médica.

La integración de PROMs y PREMs en sistemas compatibles con FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) optimizará aún más la recolección y el análisis de datos, facilitando su intercambio y uso.Se prevé que las organizaciones de salud adopten masivamente estas medidas en los próximos dos o tres años, lo que indica una clara tendencia hacia su uso generalizado.

PROMs y PREMs son herramientas indispensables que han revolucionado la evaluación de la calidad en la atención sanitaria. Al capturar directamente la perspectiva del paciente sobre sus resultados de salud y su experiencia de atención, estas medidas se han convertido en la «voz del paciente», un pilar fundamental de un enfoque verdaderamente centrado en la persona y de la atención basada en el valor.

A pesar de los desafíos inherentes a su implementación, como la falta de estandarización o la integración en los flujos de trabajo clínicos, los beneficios que ofrecen superan con creces estas limitaciones. Han demostrado mejorar la comunicación médico-paciente, facilitar la toma de decisiones compartidas y conducir a resultados clínicos más efectivos y personalizados.

El futuro de la atención sanitaria estará cada vez más moldeado por la continua expansión y evolución de PROMs y PREMs. La integración con tecnologías avanzadas como los registros electrónicos de salud, los dispositivos wearables, la inteligencia artificial y el procesamiento del lenguaje natural promete transformar la recolección de datos de un proceso estático a uno dinámico y en tiempo real, permitiendo una atención más receptiva y eficiente.Además, su creciente vinculación con los modelos de pago basados ​​en valor y las políticas regulatorias asegurará que la calidad percibida por el paciente se convertirá en una métrica de rendición de cuentas ineludible para los sistemas de salud.

En última instancia, la «voz del paciente» no es solo una métrica adicional; es el camino hacia la construcción de un sistema de salud más humano, efectivo y profundamente centrado en las necesidades y experiencias de cada individuo. Para maximizar su potencial transformador, es imperativo que los actores del sector de la salud continúen invirtiendo en la infraestructura necesaria, la capacitación del personal y la integración fluida de estas en la práctica clínica rutinaria.

¡HASTA PRONTO!